年間パスポート

年間パスポートお申し込み(通常の料金プランからの変更)

  • お申し込み前に必ず利用規約をご参照ください。
  • 利用開始日は申込日(本フォーム送信日)の翌日以降で設定ください。
  • 利用開始日の翌月に担当者様へ請求書を発行いたします。
  • 利用期間中の解約や利用開始日の変更はできません。

下記の内容で送信いたします。
よろしければ「この内容で送信する」をクリックしてください。

シビルチャンネル
登録企業名必須
企業コード
(A+数字5桁)必須
ご担当者名
(ご請求の窓口)必須
ご担当者メールアドレス必須

年間パスポート対象とする受講者様の情報

※ Internet Explorer 以外のブラウザをご使用ください。

お名前(漢字フルネーム) CPDS登録番号 ご利用開始日
1.
2.
3.
4.
5.
受講者様が6名以上に及ぶ場合は、受講者様の情報を明記したファイルを下記よりアップロードください。
上記3項目(お名前・ CPDS登録番号 ・利用開始日)が入力された Excel 又は CSVファイルを選択ください。